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Code CCAM
NDCA003

NDCA003 – Ostéosynthèse de fractures de plusieurs os de l'avant-pied, à foyer ouvert

Le code CCAM NDCA003 désigne l'acte médical « Ostéosynthèse de fractures de plusieurs os de l'avant-pied, à foyer ouvert ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 145.52 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES OS DU MEMBRE INFÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Ostéosynthèse de fractures multiples de l'avant-pied ouvertes, Fixation polytraumatique du pied antérieur, Traitement chirurgical de fractures plurifoyer de l'avant-pied. En 2025, l'acte NDCA003 a été réalisé 428 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 3374ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte NDCA003.

Tarif Secteur 1

145.52 €

Tarif Hors Secteur 1

123.90 €

Fréquence en secteur libéral

192

actes facturés en 2025

3850e

sur 7 382 actes facturés

131,16 €

remboursés en moyenne par acte

-18,3 %

depuis 2021

Tarif 145,52 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 123,90 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 221, 2023 : 183, 2022 : 258, 2021 : 235.

Volumes du code NDCA003 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

428

réalisations en 2025

3374e

sur 6 925 actes recensés

28 %

réalisés en ambulatoire

-14,2 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 499, 2022 : 502, 2023 : 409, 2024 : 436, 2025 : 428.

Volumes du code NDCA003 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à NDCA003 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -21.62 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Spécialités concernées

Médecine générale

Remboursé SS

101.86 €

Ticket modérateur

43.66 €

Reste à charge

44.66 €

Classification CCAM

14APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE INFÉRIEUR
14.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES OS DU MEMBRE INFÉRIEUR
14.02.06Actes thérapeutiques sur les os de l'avant-pied
14.02.06.02Ostéosynthèse de l'avant-pied
NDCA003Ostéosynthèse de fractures de plusieurs os de l'avant-pied, à foyer ouvert

Termes alternatifs et synonymes

Ostéosynthèse de fractures multiples de l'avant-pied ouvertes
Fixation polytraumatique du pied antérieur
Traitement chirurgical de fractures plurifoyer de l'avant-pied

Mots-clés associés

ouvert
fractures
ostéosynthèse
foyer
plusieurs
l'avant-pied,

Questions fréquentes sur le code NDCA003

Qu'est-ce que le code CCAM NDCA003 ?

Le code CCAM NDCA003 correspond à l'acte médical « Ostéosynthèse de fractures de plusieurs os de l'avant-pied, à foyer ouvert ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les os du membre inférieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code NDCA003 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code NDCA003 est de 145.52 €. Le tarif hors secteur 1 est de 123.90 €.

Comment facturer l'acte NDCA003 ?

Pour facturer l'acte NDCA003, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code NDCA003 ?

Les modificateurs applicables au code NDCA003 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code NDCA003 avec d'autres actes ?

L'association du code NDCA003 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte145.52 €
Base de remboursement SS145.52 €
Remboursement Sécu (70%)- 101.86 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient44.66 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte NDCA003

T14.2
S01.5
S05
H40.1
S01.4

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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