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Code CCAM
MHMA004

MHMA004 – Reconstruction d'une articulation de la main par transfert pédiculé

Le code CCAM MHMA004 désigne l'acte médical « Reconstruction d'une articulation de la main par transfert pédiculé ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 386.62 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Reconstruction articulaire par transfert pédicule, Transposition d'articulation avec vascularisation pédiculée, Reconstruction d'articulation par transfert local. En 2025, l'acte MHMA004 a été réalisé 84 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 5129ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte MHMA004.

Tarif Secteur 1

386.62 €

Tarif Hors Secteur 1

355.91 €

Fréquence en secteur libéral

158

actes facturés en 2025

4015e

sur 7 382 actes facturés

300,99 €

remboursés en moyenne par acte

+14,5 %

depuis 2021

Tarif 386,62 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 355,91 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 159, 2023 : 163, 2022 : 124, 2021 : 138.

Volumes du code MHMA004 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

84

réalisations en 2025

5129e

sur 6 925 actes recensés

86 %

réalisés en ambulatoire

-4,5 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 88, 2022 : 71, 2023 : 88, 2024 : 87, 2025 : 84.

Volumes du code MHMA004 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à MHMA004 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -30.71 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

270.63 €

Ticket modérateur

115.99 €

Reste à charge

116.99 €

Classification CCAM

13APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.03.05Actes thérapeutiques sur les articulations de la main
13.03.05.06Reconstruction d'articulation de la main
MHMA004Reconstruction d'une articulation de la main par transfert pédiculé

Termes alternatifs et synonymes

Reconstruction articulaire par transfert pédicule
Transposition d'articulation avec vascularisation pédiculée
Reconstruction d'articulation par transfert local

Mots-clés associés

pédiculé
transfert
main
reconstruction
articulation
d'une

Questions fréquentes sur le code MHMA004

Qu'est-ce que le code CCAM MHMA004 ?

Le code CCAM MHMA004 correspond à l'acte médical « Reconstruction d'une articulation de la main par transfert pédiculé ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les articulations du membre supérieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code MHMA004 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code MHMA004 est de 386.62 €. Le tarif hors secteur 1 est de 355.91 €.

Comment facturer l'acte MHMA004 ?

Pour facturer l'acte MHMA004, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code MHMA004 ?

Les modificateurs applicables au code MHMA004 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code MHMA004 avec d'autres actes ?

L'association du code MHMA004 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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MHMA004
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte386.62 €
Base de remboursement SS386.62 €
Remboursement Sécu (70%)- 270.63 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient116.99 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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B85
B85.0
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Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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