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Code CCAM
DGKA005

DGKA005 – Remplacement de l'aorte thoracique horizontale, par thoracotomie avec CEC

Le code CCAM DGKA005 désigne l'acte médical « Remplacement de l'aorte thoracique horizontale, par thoracotomie avec CEC ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 1886.02 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTÈRES » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Remplacement aorte thoracique horizontale sous CEC, Chirurgie de la crosse aortique avec circulation extracorporelle, Reconstruction aortique thoracique supérieure avec CEC. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte DGKA005.

Tarif Secteur 1

1886.02 €

Tarif Hors Secteur 1

1598.63 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code DGKA005 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -287.39 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

1320.21 €

Ticket modérateur

565.81 €

Reste à charge

566.81 €

Classification CCAM

4APPAREIL CIRCULATOIRE
4.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTÈRES
04.03.01Actes thérapeutiques sur l'aorte thoracique
04.03.01.07Remplacement de l'aorte thoracique
DGKA005Remplacement de l'aorte thoracique horizontale, par thoracotomie avec CEC

Termes alternatifs et synonymes

Remplacement aorte thoracique horizontale sous CEC
Chirurgie de la crosse aortique avec circulation extracorporelle
Reconstruction aortique thoracique supérieure avec CEC

Mots-clés associés

horiz.
+cec
thor.
aort.
thor.tomie
remplt

Questions fréquentes sur le code DGKA005

Qu'est-ce que le code CCAM DGKA005 ?

Le code CCAM DGKA005 correspond à l'acte médical « Remplacement de l'aorte thoracique horizontale, par thoracotomie avec CEC ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les artères de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code DGKA005 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code DGKA005 est de 1886.02 €. Le tarif hors secteur 1 est de 1598.63 €.

Comment facturer l'acte DGKA005 ?

Pour facturer l'acte DGKA005, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code DGKA005 ?

Les modificateurs applicables au code DGKA005 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code DGKA005 avec d'autres actes ?

L'association du code DGKA005 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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DGKA005
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte1886.02 €
Base de remboursement SS1886.02 €
Remboursement Sécu (70%)- 1320.21 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient566.81 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).