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Code CCAM
DGMA011

DGMA011 – Correction d'une interruption de l'aorte thoracique horizontale sans prothèse, par thoracotomie sans CEC

Le code CCAM DGMA011 désigne l'acte médical « Correction d'une interruption de l'aorte thoracique horizontale sans prothèse, par thoracotomie sans CEC ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 811.54 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES POUR MALFORMATION CONGÉNITALE DU COEUR ET DES VAISSEAUX SUPRACARDIAQUES » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Correction coarctation aorte sans prothèse, Résection anastomose directe aortique, Correction coarctation par simple suture. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte DGMA011.

Tarif Secteur 1

811.54 €

Tarif Hors Secteur 1

811.54 €

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à DGMA011 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Remboursé SS

568.08 €

Ticket modérateur

243.46 €

Reste à charge

244.46 €

Classification CCAM

4APPAREIL CIRCULATOIRE
4.06ACTES THÉRAPEUTIQUES POUR MALFORMATION CONGÉNITALE DU COEUR ET DES VAISSEAUX SUPRACARDIAQUES
04.06.05Correction des malformations congénitales de l'aorte
DGMA011Correction d'une interruption de l'aorte thoracique horizontale sans prothèse, par thoracotomie sans CEC

Termes alternatifs et synonymes

Correction coarctation aorte sans prothèse
Résection anastomose directe aortique
Correction coarctation par simple suture

Mots-clés associés

interruption
thoracotomie
cec
l'aorte
horizontale
thoracique
correction
d'une
prothèse,

Questions fréquentes sur le code DGMA011

Qu'est-ce que le code CCAM DGMA011 ?

Le code CCAM DGMA011 correspond à l'acte médical « Correction d'une interruption de l'aorte thoracique horizontale sans prothèse, par thoracotomie sans CEC ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques pour malformation congénitale du coeur et des vaisseaux supracardiaques de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code DGMA011 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code DGMA011 est de 811.54 €.

Comment facturer l'acte DGMA011 ?

Pour facturer l'acte DGMA011, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code DGMA011 ?

Les modificateurs applicables au code DGMA011 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code DGMA011 avec d'autres actes ?

L'association du code DGMA011 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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DGMA011
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte811.54 €
Base de remboursement SS811.54 €
Remboursement Sécu (70%)- 568.08 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient244.46 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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