NEKA004 – Changement de l'insert acétabulaire d'une prothèse totale de hanche
Le code CCAM NEKA004 désigne l'acte médical « Changement de l'insert acétabulaire d'une prothèse totale de hanche ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 667.08 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE INFÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Changement de insert acétabulaire, Révision insert cupule, Échange composant mobile acétabulaire. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte NEKA004.
667.08 €
667.08 €
Règles de facturation
Règles d'association
En cas d'association avec d'autres actes, le code NEKA004 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.
Modificateurs applicables
Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.
Spécialités concernées
Remboursé SS
466.96 €
Ticket modérateur
200.12 €
Reste à charge
201.12 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Questions fréquentes sur le code NEKA004
Qu'est-ce que le code CCAM NEKA004 ?
Le code CCAM NEKA004 correspond à l'acte médical « Changement de l'insert acétabulaire d'une prothèse totale de hanche ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les articulations du membre inférieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code NEKA004 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code NEKA004 est de 667.08 €.
Comment facturer l'acte NEKA004 ?
Pour facturer l'acte NEKA004, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code NEKA004 ?
Les modificateurs applicables au code NEKA004 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code NEKA004 avec d'autres actes ?
L'association du code NEKA004 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.