MJMA003 – Réparation de la coiffe des rotateurs de l'épaule par autoplastie et/ou matériel prothétique, par abord direct
Le code CCAM MJMA003 désigne l'acte médical « Réparation de la coiffe des rotateurs de l'épaule par autoplastie et/ou matériel prothétique, par abord direct ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 393.13 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES MUSCLES, TENDONS ET TISSUS MOUS DU MEMBRE SUPÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Réparation de la coiffe des rotateurs par autogreffe avec ou sans prothèse, Reconstruction de l'épaule par auto-transplantation avec possible remplacement prothétique, Chirurgie de reconstruction de la coiffe des rotateurs avec ou sans implant. En 2025, l'acte MJMA003 a été réalisé 570 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 3041ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte MJMA003.
393.13 €
368.10 €
Fréquence en secteur libéral
613
actes facturés en 2025
2917e
sur 7 382 actes facturés
234,61 €
remboursés en moyenne par acte
+19,7 %
depuis 2021
Tarif 393,13 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 368,10 € en secteur 2 non adhérent.
Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 577, 2023 : 525, 2022 : 528, 2021 : 512.
Volumes du code MJMA003 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal
Fréquence à l'hôpital
570
réalisations en 2025
3041e
sur 6 925 actes recensés
36 %
réalisés en ambulatoire
+52,8 %
depuis 2021
Nombre de réalisations par année : 2021 : 373, 2022 : 426, 2023 : 490, 2024 : 500, 2025 : 570.
Volumes du code MJMA003 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)
Règles de facturation
Association d'actes — règle générale
Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à MJMA003 sont à vérifier dans les dispositions générales.
Devis préalable
Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.
Dépassement d'honoraires
Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -25.03 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).
Remboursé SS
275.19 €
Ticket modérateur
117.94 €
Reste à charge
118.94 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Questions fréquentes sur le code MJMA003
Qu'est-ce que le code CCAM MJMA003 ?
Le code CCAM MJMA003 correspond à l'acte médical « Réparation de la coiffe des rotateurs de l'épaule par autoplastie et/ou matériel prothétique, par abord direct ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les muscles, tendons et tissus mous du membre supérieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code MJMA003 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code MJMA003 est de 393.13 €. Le tarif hors secteur 1 est de 368.10 €.
Comment facturer l'acte MJMA003 ?
Pour facturer l'acte MJMA003, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code MJMA003 ?
Les modificateurs applicables au code MJMA003 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code MJMA003 avec d'autres actes ?
L'association du code MJMA003 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.