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Code CCAM
MEKA008

MEKA008 – Remplacement de l'articulation scapulohumérale par prothèse totale, avec réinsertion, suture et/ou autoplastie de la coiffe des rotateurs de l'épaule

Le code CCAM MEKA008 désigne l'acte médical « Remplacement de l'articulation scapulohumérale par prothèse totale, avec réinsertion, suture et/ou autoplastie de la coiffe des rotateurs de l'épaule ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 586.44 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Prothèse totale d'épaule avec réparation rotatrice, Arthroplastie totale avec plastie coiffe, PTH avec réinsertion tendineuse. En 2025, l'acte MEKA008 a été réalisé 16 901 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 520ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte MEKA008.

Tarif Secteur 1

586.44 €

Tarif Hors Secteur 1

563.61 €

Fréquence en secteur libéral

23 660

actes facturés en 2025

730e

sur 7 382 actes facturés

495,01 €

remboursés en moyenne par acte

+49,8 %

depuis 2021

Tarif 586,44 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 563,61 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 22 035, 2023 : 20 386, 2022 : 17 223, 2021 : 15 798.

Volumes du code MEKA008 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

16 901

réalisations en 2025

520e

sur 6 925 actes recensés

7 %

réalisés en ambulatoire

+49,2 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 11 328, 2022 : 12 410, 2023 : 14 549, 2024 : 15 621, 2025 : 16 901.

Volumes du code MEKA008 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à MEKA008 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -22.83 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

410.51 €

Ticket modérateur

175.93 €

Reste à charge

176.93 €

Classification CCAM

13APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.03.02Actes thérapeutiques sur l'articulation scapulohumérale
13.03.02.06Arthroplastie scapulohumérale
MEKA008Remplacement de l'articulation scapulohumérale par prothèse totale, avec réinsertion, suture et/ou autoplastie de la coiffe des rotateurs de l'épaule

Termes alternatifs et synonymes

Prothèse totale d'épaule avec réparation rotatrice
Arthroplastie totale avec plastie coiffe
PTH avec réinsertion tendineuse

Mots-clés associés

autoplastie
l'épaule
suture
scapulohumérale
et/ou
coiffe
rotateurs
prothèse
l'articulation
réinsertion,
remplacement
totale,

Questions fréquentes sur le code MEKA008

Qu'est-ce que le code CCAM MEKA008 ?

Le code CCAM MEKA008 correspond à l'acte médical « Remplacement de l'articulation scapulohumérale par prothèse totale, avec réinsertion, suture et/ou autoplastie de la coiffe des rotateurs de l'épaule ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les articulations du membre supérieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code MEKA008 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code MEKA008 est de 586.44 €. Le tarif hors secteur 1 est de 563.61 €.

Comment facturer l'acte MEKA008 ?

Pour facturer l'acte MEKA008, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code MEKA008 ?

Les modificateurs applicables au code MEKA008 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code MEKA008 avec d'autres actes ?

L'association du code MEKA008 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte586.44 €
Base de remboursement SS586.44 €
Remboursement Sécu (70%)- 410.51 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient176.93 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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