LEPA009 – Ostéotomie antérieure ou discectomie totale pour déformation rigide de la colonne vertébrale avec arthrodèse, sans correction instrumentale, sur 1 à 3 vertèbres, par laparotomie ou par lombotomie
Le code CCAM LEPA009 désigne l'acte médical « Ostéotomie antérieure ou discectomie totale pour déformation rigide de la colonne vertébrale avec arthrodèse, sans correction instrumentale, sur 1 à 3 vertèbres, par laparotomie ou par lombotomie ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 737.03 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA COLONNE VERTÉBRALE » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Ostéotomie de scoliose fixée 1-3 vertèbres avec arthrodèse par laparoscopie lombotomie, Fusion postérieure courte par voie postérolatérale mini-invasive, Correction de scoliose fixée courte par approche laparo-lombotomique. En 2025, l'acte LEPA009 a été réalisé 311 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 3708ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte LEPA009.
737.03 €
646.93 €
Fréquence en secteur libéral
492
actes facturés en 2025
3100e
sur 7 382 actes facturés
475,86 €
remboursés en moyenne par acte
-9,4 %
depuis 2021
Tarif 737,03 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 646,93 € en secteur 2 non adhérent.
Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 514, 2023 : 503, 2022 : 496, 2021 : 543.
Volumes du code LEPA009 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal
Fréquence à l'hôpital
311
réalisations en 2025
3708e
sur 6 925 actes recensés
0 %
réalisés en ambulatoire
-17,9 %
depuis 2021
Nombre de réalisations par année : 2021 : 379, 2022 : 306, 2023 : 320, 2024 : 382, 2025 : 311.
Volumes du code LEPA009 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)
Règles de facturation
Association d'actes — règle générale
Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à LEPA009 sont à vérifier dans les dispositions générales.
Devis préalable
Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.
Dépassement d'honoraires
Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -90.10 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).
Remboursé SS
515.92 €
Ticket modérateur
221.11 €
Reste à charge
222.11 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Mots-clés associés
Questions fréquentes sur le code LEPA009
Qu'est-ce que le code CCAM LEPA009 ?
Le code CCAM LEPA009 correspond à l'acte médical « Ostéotomie antérieure ou discectomie totale pour déformation rigide de la colonne vertébrale avec arthrodèse, sans correction instrumentale, sur 1 à 3 vertèbres, par laparotomie ou par lombotomie ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la colonne vertébrale de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code LEPA009 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LEPA009 est de 737.03 €. Le tarif hors secteur 1 est de 646.93 €.
Comment facturer l'acte LEPA009 ?
Pour facturer l'acte LEPA009, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code LEPA009 ?
Les modificateurs applicables au code LEPA009 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code LEPA009 avec d'autres actes ?
L'association du code LEPA009 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.
