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Code CCAM
JAGA001

JAGA001 – Ablation d'un calcul du rein par pyélotomie, par abord direct

Le code CCAM JAGA001 désigne l'acte médical « Ablation d'un calcul du rein par pyélotomie, par abord direct ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 314.22 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR L'APPAREIL URINAIRE » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Extraction d'un calcul rénal par pyélotomie en abord direct, Ablation de calcul par ouverture du pyélon, Extraction lithiasique par incision pyélique. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte JAGA001.

Tarif Secteur 1

314.22 €

Tarif Hors Secteur 1

300.39 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code JAGA001 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -13.83 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

219.95 €

Ticket modérateur

94.27 €

Reste à charge

95.27 €

Classification CCAM

8APPAREIL URINAIRE ET GÉNITAL
8.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR L'APPAREIL URINAIRE
08.02.02Actes thérapeutiques sur les voies urinaires supérieures
08.02.02.07Ablation de calcul du rein
JAGA001Ablation d'un calcul du rein par pyélotomie, par abord direct

Termes alternatifs et synonymes

Extraction d'un calcul rénal par pyélotomie en abord direct
Ablation de calcul par ouverture du pyélon
Extraction lithiasique par incision pyélique

Mots-clés associés

1calcul
ab.
pyélotomie
abl.
direct
rein

Questions fréquentes sur le code JAGA001

Qu'est-ce que le code CCAM JAGA001 ?

Le code CCAM JAGA001 correspond à l'acte médical « Ablation d'un calcul du rein par pyélotomie, par abord direct ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur l'appareil urinaire de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code JAGA001 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code JAGA001 est de 314.22 €. Le tarif hors secteur 1 est de 300.39 €.

Comment facturer l'acte JAGA001 ?

Pour facturer l'acte JAGA001, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code JAGA001 ?

Les modificateurs applicables au code JAGA001 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code JAGA001 avec d'autres actes ?

L'association du code JAGA001 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte314.22 €
Base de remboursement SS314.22 €
Remboursement Sécu (70%)- 219.95 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient95.27 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).