HBGD489 – Avulsion de 4 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie
Présentation de cet acte
Le code CCAM HBGD489 désigne l'acte médical « Avulsion de 4 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 93.00 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA BOUCHE ET L'OROPHARYNX » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Extraction de 4 dents sans régularisation osseuse, Avulsion de 4 dents permanentes simples, Extraction de 4 dents sur arcade. En 2025, l'acte HBGD489 a été réalisé 4 626 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 1172ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte HBGD489.
Options tarifaires · Métropole · Toutes les grilles V84
Choix mémorisé sur cet appareil · CCAM V84, activité 1 / phase 0.
Source et conditions du calcul
Le tarif de base et le coefficient proviennent de la même version, extraite au 25/09/2026. Hors modificateurs, règles d’association et remboursement AMO. Comparaison, devis et exports conservent les tarifs du corpus de recherche. La NGAP suit ses propres tarifs conventionnels. Les conditions du bénéficiaire peuvent modifier la grille applicable : vérifiez votre contexte de facturation.
Métropole · Toutes les grilles V84 · coefficient ×1
93,00 €
Voir les tarifs par grille (16)
- Spé chir et gynéco-obst, s1 / s1 OPTAM / s1 OPTAMACO / s2-1DP OPTAMACO · 003
- 93,00 €
- Spé chir et gynéco-obst, s2-1DP · 004
- 93,00 €
- Spé chir et gynéco-obst, s2-1DP OPTAM · 005
- 93,00 €
- Spé chir et gynéco-obst, non conventionné · 006
- 93,00 €
- Anesthésistes, non conventionnés · 008
- 93,00 €
- Généralistes, s1 / s1-1DP-2 OPTAM · 009
- 93,00 €
- Généralistes, s2-1DP / non conventionné · 010
- 93,00 €
- Pédiatres, s1 / s1-1DP-2 OPTAM · 011
- 93,00 €
- Pédiatres, s2-1DP / non conventionné · 012
- 93,00 €
- Chirurgiens-dentistes · 013
- 93,00 €
- Autres spécialités médicales, s2-1DP / non conventionné · 014
- 93,00 €
- Sages-femmes · 015
- 93,00 €
- Autres spécialités médicales, s1 / s1-1DP-2 OPTAM · 016
- 93,00 €
- Anesthésistes OPTAM/OPTAMACO (s1/s2/s1DP) · 017
- 93,00 €
- Anesthésistes s1 · 018
- 93,00 €
- Anesthésistes s2 et s1DP · 019
- 93,00 €
Montants selon la grille du praticien, non cumulables.
Fréquence en secteur libéral
93 588
actes facturés en 2025
368e
sur 7 382 actes facturés
67,41 €
remboursés en moyenne par acte
+0,7 %
depuis 2021
Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 93 910, 2023 : 93 400, 2022 : 92 303, 2021 : 92 925.
Volumes du code HBGD489 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal
Fréquence à l'hôpital
4 626
réalisations en 2025
1172e
sur 6 925 actes recensés
88 %
réalisés en ambulatoire
-17,2 %
depuis 2021
Nombre de réalisations par année : 2021 : 5 587, 2022 : 5 176, 2023 : 5 176, 2024 : 4 930, 2025 : 4 626.
Volumes du code HBGD489 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)
Règles de facturation
Association d'actes — règle générale
Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à HBGD489 sont à vérifier dans les dispositions générales.
Remboursé SS
65.10 €
Ticket modérateur
27.90 €
Reste à charge
28.90 €
Ce que décrit le code
- Geste (G)
- Ablation, extraction
- Lecture confirmée par
- 97 % des 516 actes
Lecture solide : la CCAM encode l'action dans la 3ᵉ lettre du code. Cette correspondance est déduite des libellés du référentiel, et non reprise d'une table officielle de l'ATIH.
Actes rattachés par la CCAM
Compléments, suppléments et gestes que la nomenclature associe à cet acte. Cette liste décrit ce que le référentiel rattache — elle ne dit pas si l'association est autorisée dans votre situation.
- HBQK061Radiographie intrabuccale rétroalvéolaire et/ou rétrocoronaire d'un secteur de 1 à 3 dents contigües finale pour acte thérapeutique endodontique ou perinterventionnelle et/ou finale, en dehors d'un acte thérapeutique endodontique3,99 €
- YYYY183Supplément pour actes bucco-dentaires pour prise en charge d'un patient en situation de handicap sévère100,00 €
- YYYY614Supplément pour soins chirurgicaux dentaires pour un patient en ALD et traité par anticoagulants oraux directs [AOD] ou par antivitamine K [AVK]20,00 €
- ZZLP025Anesthésie générale ou locorégionale complémentaire niveau 1—
Période de validité
- Créé le
- 25/02/2014
- Version en vigueur depuis
- 01/01/2025
- Versions publiées
- 11
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Mots-clés associés
Questions fréquentes sur le code HBGD489
Qu'est-ce que le code CCAM HBGD489 ?
Le code CCAM HBGD489 correspond à l'acte médical « Avulsion de 4 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la bouche et l'oropharynx de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code HBGD489 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code HBGD489 est de 93.00 €.
Comment facturer l'acte HBGD489 ?
Pour facturer l'acte HBGD489, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code HBGD489 ?
Les modificateurs applicables au code HBGD489 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code HBGD489 avec d'autres actes ?
L'association du code HBGD489 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.