BENA001 – Destruction de lésion de l'iris ou du corps ciliaire
Le code CCAM BENA001 désigne l'acte médical « Destruction de lésion de l'iris ou du corps ciliaire ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 92.60 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE BULBE [GLOBE] OCULAIRE » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Destruction de lésion irienne, Photocoagulation de l'iris, Ablation de lésion iris-cilaire. En 2025, l'acte BENA001 a été réalisé 36 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 5956ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte BENA001.
92.60 €
88.82 €
Fréquence en secteur libéral
29
actes facturés en 2025
5422e
sur 7 382 actes facturés
61,26 €
remboursés en moyenne par acte
+163,6 %
depuis 2021
Tarif 92,60 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 88,82 € en secteur 2 non adhérent.
Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 10, 2023 : 8, 2022 : 17, 2021 : 11.
Volumes du code BENA001 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal
Fréquence à l'hôpital
36
réalisations en 2025
5956e
sur 6 925 actes recensés
83 %
réalisés en ambulatoire
-57,1 %
depuis 2021
Nombre de réalisations par année : 2021 : 84, 2022 : 56, 2023 : 48, 2024 : 37, 2025 : 36.
Volumes du code BENA001 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)
Règles de facturation
Association d'actes — règle générale
Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à BENA001 sont à vérifier dans les dispositions générales.
Dépassement d'honoraires
Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -3.78 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).
Remboursé SS
64.82 €
Ticket modérateur
27.78 €
Reste à charge
28.78 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Mots-clés associés
Questions fréquentes sur le code BENA001
Qu'est-ce que le code CCAM BENA001 ?
Le code CCAM BENA001 correspond à l'acte médical « Destruction de lésion de l'iris ou du corps ciliaire ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le bulbe [globe] oculaire de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code BENA001 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code BENA001 est de 92.60 €. Le tarif hors secteur 1 est de 88.82 €.
Comment facturer l'acte BENA001 ?
Pour facturer l'acte BENA001, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code BENA001 ?
Les modificateurs applicables au code BENA001 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code BENA001 avec d'autres actes ?
L'association du code BENA001 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.