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Code CCAM
PDFA003

PDFA003 – Exérèse de lésion fasciale et/ou sousfasciale des tissus mous de la racine d'un membre, du pli du coude ou du creux poplité

Le code CCAM PDFA003 désigne l'acte médical « Exérèse de lésion fasciale et/ou sousfasciale des tissus mous de la racine d'un membre, du pli du coude ou du creux poplité ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 130.32 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA PEAU ET LES TISSUS MOUS » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Exérèse lésion fascia région proximale, Résection fasciaire coude ou creux poplité, Ablation lésion fascia racine membre ou plis. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte PDFA003.

Tarif Secteur 1

130.32 €

Tarif Hors Secteur 1

87.68 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code PDFA003 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -42.64 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Spécialités concernées

Neurologie

Remboursé SS

91.22 €

Ticket modérateur

39.10 €

Reste à charge

40.10 €

Classification CCAM

16SYSTÈME TÉGUMENTAIRE - GLANDE MAMMAIRE
16.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA PEAU ET LES TISSUS MOUS
16.03.07Exérèse de lésion de la peau et des tissus mous
16.03.07.02Exérèse de lésion profonde de la peau et des tissus mous
PDFA003Exérèse de lésion fasciale et/ou sousfasciale des tissus mous de la racine d'un membre, du pli du coude ou du creux poplité

Termes alternatifs et synonymes

Exérèse lésion fascia région proximale
Résection fasciaire coude ou creux poplité
Ablation lésion fascia racine membre ou plis

Mots-clés associés

tissus
racine
coude/creux
poplité
mous
fascia
1mb/pli
lés.
exérèse

Questions fréquentes sur le code PDFA003

Qu'est-ce que le code CCAM PDFA003 ?

Le code CCAM PDFA003 correspond à l'acte médical « Exérèse de lésion fasciale et/ou sousfasciale des tissus mous de la racine d'un membre, du pli du coude ou du creux poplité ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la peau et les tissus mous de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code PDFA003 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code PDFA003 est de 130.32 €. Le tarif hors secteur 1 est de 87.68 €.

Comment facturer l'acte PDFA003 ?

Pour facturer l'acte PDFA003, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code PDFA003 ?

Les modificateurs applicables au code PDFA003 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code PDFA003 avec d'autres actes ?

L'association du code PDFA003 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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PDFA003
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte130.32 €
Base de remboursement SS130.32 €
Remboursement Sécu (70%)- 91.22 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient40.10 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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