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Code CCAM
NEFA002

NEFA002 – Résection étendue de l'articulation sacro-iliaque

Le code CCAM NEFA002 désigne l'acte médical « Résection étendue de l'articulation sacro-iliaque ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 1051.25 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE INFÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Résection étendue articulation sacro-iliaque, Ablation large facette SI, Désarticulation sacro-iliaque. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte NEFA002.

Tarif Secteur 1

1051.25 €

Tarif Hors Secteur 1

741.40 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code NEFA002 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -309.85 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Spécialités concernées

Médecine générale

Remboursé SS

735.88 €

Ticket modérateur

315.38 €

Reste à charge

316.38 €

Classification CCAM

14APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE INFÉRIEUR
14.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE INFÉRIEUR
14.03.01Actes thérapeutiques sur les articulations de la ceinture pelvienne [du bassin]
14.03.01.03Résection d'articulation de la ceinture pelvienne [du bassin]
NEFA002Résection étendue de l'articulation sacro-iliaque

Termes alternatifs et synonymes

Résection étendue articulation sacro-iliaque
Ablation large facette SI
Désarticulation sacro-iliaque

Mots-clés associés

étendue
artic.
résec.
sacro-iliaque

Questions fréquentes sur le code NEFA002

Qu'est-ce que le code CCAM NEFA002 ?

Le code CCAM NEFA002 correspond à l'acte médical « Résection étendue de l'articulation sacro-iliaque ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les articulations du membre inférieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code NEFA002 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code NEFA002 est de 1051.25 €. Le tarif hors secteur 1 est de 741.40 €.

Comment facturer l'acte NEFA002 ?

Pour facturer l'acte NEFA002, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code NEFA002 ?

Les modificateurs applicables au code NEFA002 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code NEFA002 avec d'autres actes ?

L'association du code NEFA002 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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NEFA002
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte1051.25 €
Base de remboursement SS1051.25 €
Remboursement Sécu (70%)- 735.88 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient316.37 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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T32
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T30
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Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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