MGKA001 – Changement partiel ou total d'une prothèse articulaire du poignet
Le code CCAM MGKA001 désigne l'acte médical « Changement partiel ou total d'une prothèse articulaire du poignet ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 437.30 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Changement ou révision de prothèse poignet, Remplacement partiel ou total prothèse poignet, Révision prothétique poignet. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte MGKA001.
437.30 €
389.33 €
Règles de facturation
Règles d'association
En cas d'association avec d'autres actes, le code MGKA001 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.
Modificateurs applicables
Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.
Dépassement d'honoraires
Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -47.97 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).
Remboursé SS
306.11 €
Ticket modérateur
131.19 €
Reste à charge
132.19 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Questions fréquentes sur le code MGKA001
Qu'est-ce que le code CCAM MGKA001 ?
Le code CCAM MGKA001 correspond à l'acte médical « Changement partiel ou total d'une prothèse articulaire du poignet ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les articulations du membre supérieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code MGKA001 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code MGKA001 est de 437.30 €. Le tarif hors secteur 1 est de 389.33 €.
Comment facturer l'acte MGKA001 ?
Pour facturer l'acte MGKA001, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code MGKA001 ?
Les modificateurs applicables au code MGKA001 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code MGKA001 avec d'autres actes ?
L'association du code MGKA001 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.