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Code CCAM
MFMA003

MFMA003 – Reconstruction de l'articulation du coude par prothèse massive ou sur mesure, après résection segmentaire

Le code CCAM MFMA003 désigne l'acte médical « Reconstruction de l'articulation du coude par prothèse massive ou sur mesure, après résection segmentaire ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 378.65 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Arthroplastie du coude avec prothèse massive ou sur mesure après résection, Mise en place de prothèse personnalisée après résection tumorale du coude, Reconstruction prothétique du coude post-résection. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte MFMA003.

Tarif Secteur 1

378.65 €

Tarif Hors Secteur 1

351.29 €

Fréquence en secteur libéral

12

actes facturés en 2025

6129e

sur 7 382 actes facturés

287,29 €

remboursés en moyenne par acte

+20,0 %

depuis 2021

Tarif 378,65 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 351,29 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 3, 2023 : 14, 2022 : 13, 2021 : 10.

Volumes du code MFMA003 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à MFMA003 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -27.36 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

265.05 €

Ticket modérateur

113.59 €

Reste à charge

114.59 €

Classification CCAM

13APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.03.03Actes thérapeutiques sur l'articulation du coude
13.03.03.09Reconstruction de l'articulation du coude
MFMA003Reconstruction de l'articulation du coude par prothèse massive ou sur mesure, après résection segmentaire

Termes alternatifs et synonymes

Arthroplastie du coude avec prothèse massive ou sur mesure après résection
Mise en place de prothèse personnalisée après résection tumorale du coude
Reconstruction prothétique du coude post-résection

Mots-clés associés

mesure,
massive
segmentaire
résection
après
reconstruction
prothèse
l'articulation
coude

Questions fréquentes sur le code MFMA003

Qu'est-ce que le code CCAM MFMA003 ?

Le code CCAM MFMA003 correspond à l'acte médical « Reconstruction de l'articulation du coude par prothèse massive ou sur mesure, après résection segmentaire ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les articulations du membre supérieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code MFMA003 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code MFMA003 est de 378.65 €. Le tarif hors secteur 1 est de 351.29 €.

Comment facturer l'acte MFMA003 ?

Pour facturer l'acte MFMA003, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code MFMA003 ?

Les modificateurs applicables au code MFMA003 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code MFMA003 avec d'autres actes ?

L'association du code MFMA003 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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Simulateur de remboursement
MFMA003
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte378.65 €
Base de remboursement SS378.65 €
Remboursement Sécu (70%)- 265.05 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient114.60 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte MFMA003

Z01.3
Z29.9
Z31.9
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F43

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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