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Code CCAM
MFKA003

MFKA003 – Remplacement de l'articulation du coude par prothèse totale, par abord direct

Le code CCAM MFKA003 désigne l'acte médical « Remplacement de l'articulation du coude par prothèse totale, par abord direct ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 543.00 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Mise en place de prothèse totale du coude, Arthroplastie totale du coude par prothèse, Remplacement articulaire complet du coude. En 2025, l'acte MFKA003 a été réalisé 395 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 3454ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte MFKA003.

Tarif Secteur 1

543.00 €

Tarif Hors Secteur 1

446.61 €

Fréquence en secteur libéral

287

actes facturés en 2025

3529e

sur 7 382 actes facturés

410,99 €

remboursés en moyenne par acte

-14,8 %

depuis 2021

Tarif 543,00 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 446,61 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 263, 2023 : 310, 2022 : 299, 2021 : 337.

Volumes du code MFKA003 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

395

réalisations en 2025

3454e

sur 6 925 actes recensés

4 %

réalisés en ambulatoire

-8,8 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 433, 2022 : 431, 2023 : 419, 2024 : 413, 2025 : 395.

Volumes du code MFKA003 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à MFKA003 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -96.39 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

380.10 €

Ticket modérateur

162.90 €

Reste à charge

163.90 €

Classification CCAM

13APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.03.03Actes thérapeutiques sur l'articulation du coude
13.03.03.06Arthroplastie du coude
MFKA003Remplacement de l'articulation du coude par prothèse totale, par abord direct

Termes alternatifs et synonymes

Mise en place de prothèse totale du coude
Arthroplastie totale du coude par prothèse
Remplacement articulaire complet du coude

Mots-clés associés

direct
prothèse
abord
l'articulation
coude
remplacement
totale,

Questions fréquentes sur le code MFKA003

Qu'est-ce que le code CCAM MFKA003 ?

Le code CCAM MFKA003 correspond à l'acte médical « Remplacement de l'articulation du coude par prothèse totale, par abord direct ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les articulations du membre supérieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code MFKA003 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code MFKA003 est de 543.00 €. Le tarif hors secteur 1 est de 446.61 €.

Comment facturer l'acte MFKA003 ?

Pour facturer l'acte MFKA003, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code MFKA003 ?

Les modificateurs applicables au code MFKA003 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code MFKA003 avec d'autres actes ?

L'association du code MFKA003 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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MFKA003
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte543.00 €
Base de remboursement SS543.00 €
Remboursement Sécu (70%)- 380.10 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient163.90 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

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K40
E00
Y36.5
M00-M03

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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