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Code CCAM
LMSA005

LMSA005 – Fermeture de paroi abdominale antérieure hypoplasique ou aplasique par plastie musculoaponévrotique

Le code CCAM LMSA005 désigne l'acte médical « Fermeture de paroi abdominale antérieure hypoplasique ou aplasique par plastie musculoaponévrotique ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 516.21 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES MUSCLES DU COU ET DU TRONC » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Fermeture d'anevrisma congénital avec plastie musculoaponévrotique, Reconstruction abdominale antérieure par plastie musculaire, Fermeture d'hypoplasie abdominale antérieure. En 2025, l'acte LMSA005 a été réalisé 468 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 3272ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte LMSA005.

Tarif Secteur 1

516.21 €

Tarif Hors Secteur 1

387.18 €

Fréquence en secteur libéral

657

actes facturés en 2025

2861e

sur 7 382 actes facturés

426,07 €

remboursés en moyenne par acte

+138,9 %

depuis 2021

Tarif 516,21 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 387,18 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 544, 2023 : 502, 2022 : 357, 2021 : 275.

Volumes du code LMSA005 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

468

réalisations en 2025

3272e

sur 6 925 actes recensés

38 %

réalisés en ambulatoire

+161,5 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 179, 2022 : 257, 2023 : 339, 2024 : 364, 2025 : 468.

Volumes du code LMSA005 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à LMSA005 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -129.03 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

361.35 €

Ticket modérateur

154.86 €

Reste à charge

155.86 €

Classification CCAM

12APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU COU ET DU TRONC
12.04ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES MUSCLES DU COU ET DU TRONC
12.04.03Actes thérapeutiques sur la paroi abdominale
12.04.03.07Correction des malformations congénitales de la paroi abdominale
LMSA005Fermeture de paroi abdominale antérieure hypoplasique ou aplasique par plastie musculoaponévrotique

Termes alternatifs et synonymes

Fermeture d'anevrisma congénital avec plastie musculoaponévrotique
Reconstruction abdominale antérieure par plastie musculaire
Fermeture d'hypoplasie abdominale antérieure

Mots-clés associés

antérieure
aplasique
plastie
hypoplasique
fermeture
musculoaponévrotique
paroi
abdominale

Questions fréquentes sur le code LMSA005

Qu'est-ce que le code CCAM LMSA005 ?

Le code CCAM LMSA005 correspond à l'acte médical « Fermeture de paroi abdominale antérieure hypoplasique ou aplasique par plastie musculoaponévrotique ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les muscles du cou et du tronc de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code LMSA005 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LMSA005 est de 516.21 €. Le tarif hors secteur 1 est de 387.18 €.

Comment facturer l'acte LMSA005 ?

Pour facturer l'acte LMSA005, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code LMSA005 ?

Les modificateurs applicables au code LMSA005 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code LMSA005 avec d'autres actes ?

L'association du code LMSA005 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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LMSA005
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte516.21 €
Base de remboursement SS516.21 €
Remboursement Sécu (70%)- 361.35 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient155.86 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

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C10.1
C11.3
C67.3
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G46.1

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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