LLMA005 – Cure d'une hernie acquise de la coupole droite du diaphragme, par abord direct
Le code CCAM LLMA005 désigne l'acte médical « Cure d'une hernie acquise de la coupole droite du diaphragme, par abord direct ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 480.74 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES MUSCLES DU COU ET DU TRONC » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Cure de hernie acquise coupole droite diaphragme par abord direct, Réparation de hernie post-traumatique diaphragme droit par chirurgie ouverte, Fermeture de hernie diaphragmatique droite par voie directe. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte LLMA005.
480.74 €
436.11 €
Règles de facturation
Règles d'association
En cas d'association avec d'autres actes, le code LLMA005 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.
Modificateurs applicables
Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.
Dépassement d'honoraires
Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -44.63 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).
Remboursé SS
336.52 €
Ticket modérateur
144.22 €
Reste à charge
145.22 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Questions fréquentes sur le code LLMA005
Qu'est-ce que le code CCAM LLMA005 ?
Le code CCAM LLMA005 correspond à l'acte médical « Cure d'une hernie acquise de la coupole droite du diaphragme, par abord direct ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les muscles du cou et du tronc de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code LLMA005 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LLMA005 est de 480.74 €. Le tarif hors secteur 1 est de 436.11 €.
Comment facturer l'acte LLMA005 ?
Pour facturer l'acte LLMA005, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code LLMA005 ?
Les modificateurs applicables au code LLMA005 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code LLMA005 avec d'autres actes ?
L'association du code LLMA005 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.