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Code CCAM
LLCA003

LLCA003 – Suture de plaie ou de rupture récente d'une coupole du diaphragme, par thoracotomie

Le code CCAM LLCA003 désigne l'acte médical « Suture de plaie ou de rupture récente d'une coupole du diaphragme, par thoracotomie ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 420.64 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES MUSCLES DU COU ET DU TRONC » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Suture récente de hernie diaphragmatique par thoracotomie, Réparation urgente diaphragmatique par thoracotomie, Fermeture diaphragmatique de hernie traumatique par voie thoracique. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte LLCA003.

Tarif Secteur 1

420.64 €

Tarif Hors Secteur 1

401.25 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code LLCA003 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -19.39 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

294.45 €

Ticket modérateur

126.19 €

Reste à charge

127.19 €

Classification CCAM

12APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU COU ET DU TRONC
12.04ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES MUSCLES DU COU ET DU TRONC
12.04.02Actes thérapeutiques sur le diaphragme
12.04.02.02Suture du diaphragme
LLCA003Suture de plaie ou de rupture récente d'une coupole du diaphragme, par thoracotomie

Termes alternatifs et synonymes

Suture récente de hernie diaphragmatique par thoracotomie
Réparation urgente diaphragmatique par thoracotomie
Fermeture diaphragmatique de hernie traumatique par voie thoracique

Mots-clés associés

suture
1coupole
récente
diaphragme
thor.tomie

Questions fréquentes sur le code LLCA003

Qu'est-ce que le code CCAM LLCA003 ?

Le code CCAM LLCA003 correspond à l'acte médical « Suture de plaie ou de rupture récente d'une coupole du diaphragme, par thoracotomie ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les muscles du cou et du tronc de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code LLCA003 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LLCA003 est de 420.64 €. Le tarif hors secteur 1 est de 401.25 €.

Comment facturer l'acte LLCA003 ?

Pour facturer l'acte LLCA003, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code LLCA003 ?

Les modificateurs applicables au code LLCA003 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code LLCA003 avec d'autres actes ?

L'association du code LLCA003 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte420.64 €
Base de remboursement SS420.64 €
Remboursement Sécu (70%)- 294.45 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient127.19 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).