LBLA001 – Pose d'une prothèse obturatrice à étage ou d'une balle obturatrice souple après résection de l'os maxillaire
Le code CCAM LBLA001 désigne l'acte médical « Pose d'une prothèse obturatrice à étage ou d'une balle obturatrice souple après résection de l'os maxillaire ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 288.00 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE SQUELETTE DU CRÂNE ET DE LA FACE » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Confection prothèse obturatrice palais dur et mou, Prothèse d'obturation avec ressort ou boule mobile, Appareillage d'obturation palatin après reconstruction osseuse. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte LBLA001.
288.00 €
288.00 €
Règles de facturation
Règles d'association
En cas d'association avec d'autres actes, le code LBLA001 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.
Modificateurs applicables
Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.
Spécialités concernées
Remboursé SS
201.60 €
Ticket modérateur
86.40 €
Reste à charge
87.40 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Questions fréquentes sur le code LBLA001
Qu'est-ce que le code CCAM LBLA001 ?
Le code CCAM LBLA001 correspond à l'acte médical « Pose d'une prothèse obturatrice à étage ou d'une balle obturatrice souple après résection de l'os maxillaire ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le squelette du crâne et de la face de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code LBLA001 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LBLA001 est de 288.00 €.
Comment facturer l'acte LBLA001 ?
Pour facturer l'acte LBLA001, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code LBLA001 ?
Les modificateurs applicables au code LBLA001 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code LBLA001 avec d'autres actes ?
L'association du code LBLA001 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.