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Code CCAM
HFMA007

HFMA007 – Confection d'une valve tubérositaire avec libération de la grande courbure gastrique, par thoracotomie

Le code CCAM HFMA007 désigne l'acte médical « Confection d'une valve tubérositaire avec libération de la grande courbure gastrique, par thoracotomie ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 421.37 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE TUBE DIGESTIF » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Valve de Stamm avec libération grande courbure par thoracotomie, Fundoplicature et myotomie par chirurgie ouverte, Valve antireflux avec division de la grande courbure. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte HFMA007.

Tarif Secteur 1

421.37 €

Tarif Hors Secteur 1

376.06 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code HFMA007 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -45.31 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

294.96 €

Ticket modérateur

126.41 €

Reste à charge

127.41 €

Classification CCAM

7APPAREIL DIGESTIF
7.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE TUBE DIGESTIF
07.03.02Actes thérapeutiques sur l'estomac et le duodénum
07.03.02.05Confection d'une valve tubérositaire gastrique
HFMA007Confection d'une valve tubérositaire avec libération de la grande courbure gastrique, par thoracotomie

Termes alternatifs et synonymes

Valve de Stamm avec libération grande courbure par thoracotomie
Fundoplicature et myotomie par chirurgie ouverte
Valve antireflux avec division de la grande courbure

Mots-clés associés

valve
gde
+libér.
tubér.
thor.tomie
courb

Questions fréquentes sur le code HFMA007

Qu'est-ce que le code CCAM HFMA007 ?

Le code CCAM HFMA007 correspond à l'acte médical « Confection d'une valve tubérositaire avec libération de la grande courbure gastrique, par thoracotomie ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le tube digestif de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code HFMA007 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code HFMA007 est de 421.37 €. Le tarif hors secteur 1 est de 376.06 €.

Comment facturer l'acte HFMA007 ?

Pour facturer l'acte HFMA007, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code HFMA007 ?

Les modificateurs applicables au code HFMA007 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code HFMA007 avec d'autres actes ?

L'association du code HFMA007 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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HFMA007
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte421.37 €
Base de remboursement SS421.37 €
Remboursement Sécu (70%)- 294.96 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient127.41 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).