HAMA016 – Réparation de perte de substance de lèvre par lambeau hétérolabial
Le code CCAM HAMA016 désigne l'acte médical « Réparation de perte de substance de lèvre par lambeau hétérolabial ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 196.93 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA BOUCHE ET L'OROPHARYNX » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Réparation labiale par lambeau pédiculé, Plastie labiale par lambeau régional, Reconstruction labiale par lambeau vascularisé. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte HAMA016.
196.93 €
184.44 €
Règles de facturation
Règles d'association
En cas d'association avec d'autres actes, le code HAMA016 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.
Modificateurs applicables
Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.
Dépassement d'honoraires
Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -12.49 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).
Remboursé SS
137.85 €
Ticket modérateur
59.08 €
Reste à charge
60.08 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Questions fréquentes sur le code HAMA016
Qu'est-ce que le code CCAM HAMA016 ?
Le code CCAM HAMA016 correspond à l'acte médical « Réparation de perte de substance de lèvre par lambeau hétérolabial ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la bouche et l'oropharynx de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code HAMA016 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code HAMA016 est de 196.93 €. Le tarif hors secteur 1 est de 184.44 €.
Comment facturer l'acte HAMA016 ?
Pour facturer l'acte HAMA016, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code HAMA016 ?
Les modificateurs applicables au code HAMA016 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code HAMA016 avec d'autres actes ?
L'association du code HAMA016 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.