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Code CCAM
EZMA004

EZMA004 – Création d'une fistule artérioveineuse pour accès vasculaire par abord direct sans superficialisation veineuse, chez un sujet de moins de 20 kg

Le code CCAM EZMA004 désigne l'acte médical « Création d'une fistule artérioveineuse pour accès vasculaire par abord direct sans superficialisation veineuse, chez un sujet de moins de 20 kg ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 548.07 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « AUTRES ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES VAISSEAUX » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Création de FAV simple chez l'enfant, FAV pédiatrique sans superficialisation, Création de fistule native enfant. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte EZMA004.

Tarif Secteur 1

548.07 €

Tarif Hors Secteur 1

449.55 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code EZMA004 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -98.52 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

383.65 €

Ticket modérateur

164.42 €

Reste à charge

165.42 €

Classification CCAM

4APPAREIL CIRCULATOIRE
4.05AUTRES ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES VAISSEAUX
04.05.08Accès vasculaire pour circulation extracorporelle
04.05.08.02Création d'un accès vasculaire artérioveineux
EZMA004Création d'une fistule artérioveineuse pour accès vasculaire par abord direct sans superficialisation veineuse, chez un sujet de moins de 20 kg

Termes alternatifs et synonymes

Création de FAV simple chez l'enfant
FAV pédiatrique sans superficialisation
Création de fistule native enfant

Mots-clés associés

vasc.
création
sujet
superficialisation
<20k
1fav
accès

Questions fréquentes sur le code EZMA004

Qu'est-ce que le code CCAM EZMA004 ?

Le code CCAM EZMA004 correspond à l'acte médical « Création d'une fistule artérioveineuse pour accès vasculaire par abord direct sans superficialisation veineuse, chez un sujet de moins de 20 kg ». Il fait partie de la nomenclature autres actes thérapeutiques sur les vaisseaux de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code EZMA004 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code EZMA004 est de 548.07 €. Le tarif hors secteur 1 est de 449.55 €.

Comment facturer l'acte EZMA004 ?

Pour facturer l'acte EZMA004, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code EZMA004 ?

Les modificateurs applicables au code EZMA004 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code EZMA004 avec d'autres actes ?

L'association du code EZMA004 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte548.07 €
Base de remboursement SS548.07 €
Remboursement Sécu (70%)- 383.65 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient165.42 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).