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Code CCAM
DGSA004

DGSA004 – Fermeture de fistule aortodigestive ou iliodigestive avec pontage aortoaortique abdominal, par laparotomie

Le code CCAM DGSA004 désigne l'acte médical « Fermeture de fistule aortodigestive ou iliodigestive avec pontage aortoaortique abdominal, par laparotomie ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 1859.23 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTÈRES » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Fermeture fistule aorto-digestive avec greffe aorto-aortique, Exclusion fistule aorto-iliodigestive par pontage aortique, Traitement FAD par greffe aorto-aortique abdominale. En 2025, l'acte DGSA004 a été réalisé 27 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 6209ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte DGSA004.

Tarif Secteur 1

1859.23 €

Tarif Hors Secteur 1

1341.69 €

Fréquence en secteur libéral

16

actes facturés en 2025

5903e

sur 7 382 actes facturés

2 060,48 €

remboursés en moyenne par acte

+60,0 %

depuis 2021

Tarif 1 859,23 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 1 341,69 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 11, 2023 : 10, 2022 : 8, 2021 : 10.

Volumes du code DGSA004 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

27

réalisations en 2025

6209e

sur 6 925 actes recensés

0 %

réalisés en ambulatoire

+3,8 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 26, 2022 : 16, 2023 : 18, 2024 : 25, 2025 : 27.

Volumes du code DGSA004 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à DGSA004 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -517.54 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

1301.46 €

Ticket modérateur

557.77 €

Reste à charge

558.77 €

Classification CCAM

4APPAREIL CIRCULATOIRE
4.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTÈRES
04.03.11Actes thérapeutiques sur l'aorte abdominale et les artères iliaque commune et ilaque externe
04.03.11.09Fermeture de fistule aortique abdominale
DGSA004Fermeture de fistule aortodigestive ou iliodigestive avec pontage aortoaortique abdominal, par laparotomie

Termes alternatifs et synonymes

Fermeture fistule aorto-digestive avec greffe aorto-aortique
Exclusion fistule aorto-iliodigestive par pontage aortique
Traitement FAD par greffe aorto-aortique abdominale

Mots-clés associés

iliodigestive
fistule
pontage
fermeture
laparotomie
abdominal,
aortodigestive
aortoaortique

Questions fréquentes sur le code DGSA004

Qu'est-ce que le code CCAM DGSA004 ?

Le code CCAM DGSA004 correspond à l'acte médical « Fermeture de fistule aortodigestive ou iliodigestive avec pontage aortoaortique abdominal, par laparotomie ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les artères de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code DGSA004 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code DGSA004 est de 1859.23 €. Le tarif hors secteur 1 est de 1341.69 €.

Comment facturer l'acte DGSA004 ?

Pour facturer l'acte DGSA004, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code DGSA004 ?

Les modificateurs applicables au code DGSA004 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code DGSA004 avec d'autres actes ?

L'association du code DGSA004 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte1859.23 €
Base de remboursement SS1859.23 €
Remboursement Sécu (70%)- 1301.46 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient558.77 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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