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Code CCAM
BGPA001

BGPA001 – Rétinotomie relaxante et/ou dissection de membrane rétrorétinienne

Le code CCAM BGPA001 désigne l'acte médical « Rétinotomie relaxante et/ou dissection de membrane rétrorétinienne ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 355.21 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE BULBE [GLOBE] OCULAIRE » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Rétinotomie de relaxation, Libération des adhérences rétiniennes, Dissection rétrorétinienne relaxante. En 2025, l'acte BGPA001 a été réalisé 3 129 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 1429ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte BGPA001.

Tarif Secteur 1

355.21 €

Tarif Hors Secteur 1

337.69 €

Fréquence en secteur libéral

5 113

actes facturés en 2025

1411e

sur 7 382 actes facturés

186,38 €

remboursés en moyenne par acte

+38,6 %

depuis 2021

Tarif 355,21 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 337,69 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 4 657, 2023 : 4 401, 2022 : 3 965, 2021 : 3 690.

Volumes du code BGPA001 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

3 129

réalisations en 2025

1429e

sur 6 925 actes recensés

90 %

réalisés en ambulatoire

+28,2 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 2 441, 2022 : 2 491, 2023 : 2 790, 2024 : 2 875, 2025 : 3 129.

Volumes du code BGPA001 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à BGPA001 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -17.52 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

248.65 €

Ticket modérateur

106.56 €

Reste à charge

107.56 €

Classification CCAM

2OEIL ET ANNEXES
2.04ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE BULBE [GLOBE] OCULAIRE
02.04.05Actes thérapeutiques sur la rétine, la choroïde, le corps vitré, la sclère [sclérotique] et le segment postérieur de l'œil
02.04.05.03Rétinotomie
BGPA001Rétinotomie relaxante et/ou dissection de membrane rétrorétinienne

Termes alternatifs et synonymes

Rétinotomie de relaxation
Libération des adhérences rétiniennes
Dissection rétrorétinienne relaxante

Mots-clés associés

dissection
membrane
et/ou
relaxante
rétinotomie
rétrorétinienne

Questions fréquentes sur le code BGPA001

Qu'est-ce que le code CCAM BGPA001 ?

Le code CCAM BGPA001 correspond à l'acte médical « Rétinotomie relaxante et/ou dissection de membrane rétrorétinienne ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le bulbe [globe] oculaire de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code BGPA001 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code BGPA001 est de 355.21 €. Le tarif hors secteur 1 est de 337.69 €.

Comment facturer l'acte BGPA001 ?

Pour facturer l'acte BGPA001, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code BGPA001 ?

Les modificateurs applicables au code BGPA001 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code BGPA001 avec d'autres actes ?

L'association du code BGPA001 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte355.21 €
Base de remboursement SS355.21 €
Remboursement Sécu (70%)- 248.65 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient107.56 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte BGPA001

I72.1
I72.4
I67.0
I71.0
S28.1

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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