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Code CCAM
AFSA003

AFSA003 – Fermeture d'une fistule de liquide cérébrospinal ou d'une méningocèle postopératoire spinale

Le code CCAM AFSA003 désigne l'acte médical « Fermeture d'une fistule de liquide cérébrospinal ou d'une méningocèle postopératoire spinale ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 264.26 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE SYSTÈME NERVEUX CENTRAL SPINAL [RACHIDIEN] » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Fermeture fistule LCS postopératoire, Traitement fistule méningée spinale, Cure fistule résiduaire méningocèle. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte AFSA003.

Tarif Secteur 1

264.26 €

Tarif Hors Secteur 1

258.61 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code AFSA003 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -5.65 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

184.98 €

Ticket modérateur

79.28 €

Reste à charge

80.28 €

Classification CCAM

1SYSTÈME NERVEUX CENTRAL, PÉRIPHÉRIQUE ET AUTONOME
1.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE SYSTÈME NERVEUX CENTRAL SPINAL [RACHIDIEN]
01.03.02Actes thérapeutiques sur les méninges, les ventricules et le liquide cérébrospinal [LCS] spinaux
01.03.02.05Autres actes thérapeutiques sur les méninges et le liquide cérébrospinal [LCS] rachidiens
AFSA003Fermeture d'une fistule de liquide cérébrospinal ou d'une méningocèle postopératoire spinale

Termes alternatifs et synonymes

Fermeture fistule LCS postopératoire
Traitement fistule méningée spinale
Cure fistule résiduaire méningocèle

Mots-clés associés

1fistule
ferm.
lcs/1méningocèle
spinale
postop

Questions fréquentes sur le code AFSA003

Qu'est-ce que le code CCAM AFSA003 ?

Le code CCAM AFSA003 correspond à l'acte médical « Fermeture d'une fistule de liquide cérébrospinal ou d'une méningocèle postopératoire spinale ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le système nerveux central spinal [rachidien] de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code AFSA003 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code AFSA003 est de 264.26 €. Le tarif hors secteur 1 est de 258.61 €.

Comment facturer l'acte AFSA003 ?

Pour facturer l'acte AFSA003, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code AFSA003 ?

Les modificateurs applicables au code AFSA003 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code AFSA003 avec d'autres actes ?

L'association du code AFSA003 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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À propos de la CCAM

La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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Honoraires de l'acte264.26 €
Base de remboursement SS264.26 €
Remboursement Sécu (70%)- 184.98 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient80.28 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).