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Code CCAM
ABSA004

ABSA004 – Fermeture d'une brèche ostéodurale de l'étage moyen de la base du crâne, par abord mastoïdoattical

Le code CCAM ABSA004 désigne l'acte médical « Fermeture d'une brèche ostéodurale de l'étage moyen de la base du crâne, par abord mastoïdoattical ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 418.00 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE SYSTÈME NERVEUX CENTRAL INTRACRÂNIEN » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Réparation de brèche mastoïdienne avec scellement, Fermeture ostéodurale mastoïdienne, Comblement de brèche mastoidienne. En 2025, l'acte ABSA004 a été réalisé 336 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 3620ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte ABSA004.

Tarif Secteur 1

418.00 €

Tarif Hors Secteur 1

418.00 €

Fréquence en secteur libéral

254

actes facturés en 2025

3618e

sur 7 382 actes facturés

240,80 €

remboursés en moyenne par acte

+5,4 %

depuis 2021

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 254, 2023 : 275, 2022 : 220, 2021 : 241.

Volumes du code ABSA004 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

336

réalisations en 2025

3620e

sur 6 925 actes recensés

21 %

réalisés en ambulatoire

+26,8 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 265, 2022 : 272, 2023 : 317, 2024 : 324, 2025 : 336.

Volumes du code ABSA004 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à ABSA004 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Remboursé SS

292.60 €

Ticket modérateur

125.40 €

Reste à charge

126.40 €

Classification CCAM

1SYSTÈME NERVEUX CENTRAL, PÉRIPHÉRIQUE ET AUTONOME
1.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE SYSTÈME NERVEUX CENTRAL INTRACRÂNIEN
01.02.04Actes thérapeutiques sur les méninges, les ventricules et le liquide cérébrospinal [LCS] intracrâniens
01.02.04.04Fermeture de fistule de liquide cérébrospinal [LCS] et de méningocèle crâniens
ABSA004Fermeture d'une brèche ostéodurale de l'étage moyen de la base du crâne, par abord mastoïdoattical

Termes alternatifs et synonymes

Réparation de brèche mastoïdienne avec scellement
Fermeture ostéodurale mastoïdienne
Comblement de brèche mastoidienne

Mots-clés associés

moyen
fermeture
ostéodurale
brèche
l'étage
d'une
base
abord
mastoïdoattical
crâne,

Questions fréquentes sur le code ABSA004

Qu'est-ce que le code CCAM ABSA004 ?

Le code CCAM ABSA004 correspond à l'acte médical « Fermeture d'une brèche ostéodurale de l'étage moyen de la base du crâne, par abord mastoïdoattical ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le système nerveux central intracrânien de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code ABSA004 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code ABSA004 est de 418.00 €.

Comment facturer l'acte ABSA004 ?

Pour facturer l'acte ABSA004, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code ABSA004 ?

Les modificateurs applicables au code ABSA004 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code ABSA004 avec d'autres actes ?

L'association du code ABSA004 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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ABSA004
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte418.00 €
Base de remboursement SS418.00 €
Remboursement Sécu (70%)- 292.60 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient126.40 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte ABSA004

V01-V99
C15.4
C34.2
F32.1
F32.10

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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