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Dermatologie

Exérèse de lésion cutanée

Les codes CCAM de l'exérèse de lésion superficielle de la peau (naevus, kyste, tumeur cutanée) selon la surface et le nombre de zones, avec la technique de Mohs et leurs tarifs V84.

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En CCAM, l'exérèse d'un naevus, d'un kyste ou d'une petite tumeur cutanée se code par la surface de peau excisée et le nombre de zones, quelle que soit la nature de la lésion.

Une seule zone cutanée

Code Surface excisée Tarif secteur 1
QZFA036 Moins de 5 cm² 28,80 €
QZFA004 5 cm² à 10 cm² 55,43 €
QZFA011 10 cm² à 50 cm² 99,77 €
QZFA035 50 cm² à 200 cm² 99,77 €
QZFA030 Plus de 200 cm² 155,19 €

Plusieurs petites zones dans la même séance

Code Nombre de zones de moins de 5 cm² Tarif secteur 1
QZFA031 2 à 5 zones 44,52 €
QZFA003 6 zones ou plus 55,43 €

Technique de Mohs

Code Surface Tarif secteur 1
QZFA008 Moins de 5 cm² 93,85 €
QZFA033 5 cm² à 10 cm² 141,15 €
QZFA026 Plus de 10 cm² 263,08 €

L'examen anatomopathologique de la pièce et la réparation par lambeau ou greffe, quand ils ont lieu, relèvent d'autres codes.

Les montants indiqués sont les tarifs du secteur 1 (CCAM V84). Hors secteur 1, la base de remboursement est parfois inférieure : la fiche de chaque code donne les deux.

Pour le diagnostic, voir les codes CIM-10 du mélanome.

Pour voir toutes les exérèses de la nomenclature, ouvrez la rubrique Exérèse de lésion superficielle de la peau.

Questions fréquentes

Quel est le code CCAM pour l'exérèse d'un naevus ? +
La CCAM code l'exérèse de lésion superficielle de la peau selon la surface excisée, pas selon la nature de la lésion. Pour une zone cutanée de moins de 5 cm², le code est QZFA036 (28,80 €) ; de 5 à 10 cm², QZFA004 (55,43 €) ; de 10 à 50 cm², QZFA011 (99,77 €).
Comment coder l'exérèse de plusieurs lésions dans la même séance ? +
Pour plusieurs petites zones de moins de 5 cm², un code unique couvre la séance : QZFA031 pour 2 à 5 zones (44,52 €), QZFA003 pour 6 zones ou plus (55,43 €). On ne cumule donc pas plusieurs QZFA036.
Quel code pour la chirurgie de Mohs ? +
L'exérèse par technique chimiochirurgicale [technique de Mohs] a ses propres codes : QZFA008 pour une zone de moins de 5 cm² (93,85 €), QZFA033 de 5 à 10 cm² (141,15 €), QZFA026 au-delà de 10 cm² (263,08 €).

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